ANKIETA

*Wszystkie pola są wymagane

Data*

Wybrany pakiet*

Imię i Nazwisko*

Adres e-mail*

Telefon*

Data urodzenia*

Wzrost (cm)*

Waga (kg)*

Ogólny stan zdrowia*

Przebyte choroby*

Choroby mające wpływ na aktywność

Tryb pracy zawodowej*

Godziny pracy zawodowej*

Rodzaj wykonywanej pracy*

Ilość jednostek treningowych*

możliwych do odbycia w 1 tygodniu

Ilość czasu treningowego*

możliwych do odbycia w 1 tygodniu (w godzinach)

Aktywność biegowa

Dotychczasowa aktywność (od kiedy, ile kilometrów tygodniowo)

Rekordy życiowe*

z ostatnich 3 lat (km?)

Preferowany trening uzupełniający*

Tętno maksymalne *

Czy posiadasz monitor tętna?*

Czy używasz monitora pracy serca (jaki? Czy z funkcją GPS?)

Cele treningowe*

Uwagi*

Uwagi, ważne informacje, dane do faktury itp.

Zgoda na udostępnianie wizerunku

Zaznacz zgodę na udostępnianie wizerunku i zdjęć na www i fanpage Akademii Biegania 42k. Wyrażam zgodę na udostępnienie 1. imienia, nazwiska oraz wizerunku w przekazach telewizyjnych, radiowych, internetowych i w formie drukowanej w związku z uczestnictwem w programie szkolenia

Zgoda*

Administratorem danych osobowych jest Sport Assist Szymon Wdowiak z siedzibą w Lędzinach, przy ul. Długosza 38/2. Osobą do kontaktu w sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych jest Szymon Wdowiak (adres e-mail: akademiabiegania42k@gmail.com, tel. 883 902 490. Przetwarzanie danych jest warunkiem niezbędnym w celu zawarcia, a następnie wykonania umowy dotyczącej prowadzenia usług trenerskich. Dane będą przechowywane jedynie w okresie niezbędnym do spełnienia celu, dla którego zostały zebrane lub w okresie wskazanym przepisami prawa. Przetwarzanie danych odbywa się zgodnie z przepisami rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE. L Nr 119, str. 1). Osoba, której dane są przetwarzane, posiada prawo dostępu do treści swoich danych, żądania ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania. Osobie, której dane są przetwarzane, posiada ponadto prawo skargi do organu nadzorczego (Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych) na przetwarzanie niezgodne z przepisami prawa.